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急性腎不全
急性腎不全（きゅうせいじんふぜん）とは、いろいろな原因で急速に腎機能が低下している状態のことをいいます。スポンサーリンク
急性腎不全の原因
いろいろな原因で急速に腎機能が低下するものです。
尿の排出量が減ることで体内の老廃物が排出されなくなり、電解質のバランスが崩れて生命の維持に重大な障害が起きてきます。
発症率こそ低い病気ですが、乏尿性の症状がある場合は死亡率が高くなります。発症すれば数日で大抵は重症になってしまうので、緊急に透析療法をしないと生命に危険を及ぼす場合もあります。
慢性腎不全とは違って、治療によって約半数は治ることがあります。
この急性腎不全は原因によって大きく次の３つに分けられます。
腎前性腎不全
熱射病や大出血、激しい下痢あるいは心不全、肝硬変などによって、腎臓へ送られる血液が少なくなります。このことで腎臓の機能が低下するものです。
腎性急性腎不全
重症な糸球体腎炎や薬物、造影剤、毒物などにより、広範囲に尿細管が破壊されてしまった場合にこの病気がみられます。
原因となる薬剤としては抗生物質、非ステロイド系抗炎症剤（痛み止め）などが有名です。パラコートなどの農薬でもおきます。
腎後性急性腎不全
外傷や結石あるいは前立腺肥大、腫瘍などが原因で、尿管や膀胱などが圧迫されて閉塞し、腎臓からの尿が通れなくなるために起こります。
急性腎不全の症状
乏尿、あるいは無尿になってむくみが起きます。最初は全身倦怠感や食欲不振などから始まります。さらに進行すれば高血圧、動悸、息切れ、呼吸困難、意識の低下、けいれん、血圧降下などの重い症状が起きてきます。
乏尿が回復してくると、今度は逆に多尿になり、皮膚が乾くなどの脱水症状が起きます。
急性腎不全の治療法
保存的療法としては、たんぱく質や食塩を減らす食事療法や血圧管理を行い、回復しない場合は透析療法を行います。
受診科は腎臓内科、泌尿器科、小児科、産婦人科です。
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