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関節リウマチ

関節リウマチは、おもに関節の内側にある滑膜に腫れや痛み、こわばりなどの炎症を起こし、それが続くと関節の変形をきたす病気です。原因は、まだ完全には分かっていませんが、遺伝による体質にウイルスなどの刺激が加わって、免疫に異常が生じて起こる自己免疫疾患のひとつと考えられています。

関節リウマチの原因

関節リウマチの症状

関節リウマチの治療法

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関節リウマチの原因


膠原病の一種で全身の関節に炎症が起きるもので、原因として体質や免疫異常、環境が原因に関わっているということがわかってきました。この病気は女性の発症率が男性の3倍と高く、特に30歳代以上の発症が多くなっています。16歳未満の小児に発症する関節リウマチを若年性関節リウマチと呼びます。


関節リウマチの症状


関節を動かすと痛むので、普段のような動きができなくなります。関節を押すと痛むこともあります。さらに炎症が悪化するとじっとしていても痛みます。炎症が急なときは、関節が赤くなって熱を持ち、水が溜まることもあります。

朝起きたときに身体がこわばっているのを「朝のこわばり」といいます。症状がひどいときにはこのこわばりも長く続いて、午後にならないと身体が動かないこともあります。

関節以外の症状では発熱、発疹、全身倦怠感、貧血、リンパ腺腫瘍などの膠原病に特有の症状があります。

炎症は一度に複数の関節に多発的に起き、また足でも手でも、右に起きると左にも左右対称に起きます。また、リウマチの原意が「流れる水」というくらいで、炎症が次々にいろいろな関節に移る移動性があります。これら多発性、対称性、移動性の3つの関節症状があるのが、慢性関節リウマチの特徴です。小児で発疹を伴う関節炎を見たら若年性関節リウマチを疑います。治療は成人と同じです。


関節リウマチの治療法


対症療法が中心ですが、大きく分けて薬物、理学、外科の3つの療法があります。

薬物療法は非ステロイド系消炎鎮痛剤や抗リウマチ剤、あるいは免疫抑制剤を使用します。次に関節の変形と筋力低下を防止するリハビリテーションなどの理学療法、そして関節機能が破壊された場合に手術する外科療法です。

この病気は経過が長いので根気よく治療を続けなければなりませんし、身体障害となってしまうこともあります。

受診科は膠原病・リウマチ科、物療内科、アレルギー科、内科、整形外科です。

関節リウマチに関するQ&A


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